Sicologos de IFEEL advirten dos principais trastornos que poderían seguir ao confinamento

A volta á “nova normalidade” será progresiva, intermitente nalgúns casos e en varias fases. Pero unha vez se empezo a reconducir a situación será necesario atender as consecuencias psicolóxicas desta emerxencia sanitaria, especialmente no que se refire a problemas de saúde mental da poboación xeral.

Moitas persoas terán a curto e medio prazo algún problema de saúde mental relacionado coa emerxencia sanitaria e o confinamento, pero a maior parte non presentará problemas significativos. Non por iso debemos sorprendernos, #ante situacións extraordinarias as reaccións humanas poden ser tamén anormais, e se se trata dunha situación negativa, como é o caso, espérase que o noso organismo reaccione defensivamente #ante este “macro-estímulo aversivo” a través dos nosos pensamentos, emocións, condutas e reaccións fisiolóxicas para adaptarse á situación. Estes intentos deben considerarse saudables, mentres non supoñan un custo para a persoa superior á función psicolóxica que están a cumprir, que é adaptarse o mellor posible á situación.

Que reaccións psicolóxicas espérannos tras o confinamento?

Tensión post-traumática, ansiedade, adiccións, depresión, teimas, aprensiones e tics son algúns dos trastornos que nos esperan tras o confinamento. Na súa maioría, serán reaccións transitorias e non teñen por que derivar en problemas de saúde mental crónicos nin graves. No caso de que pola frecuencia, duración ou intensidade das reaccións a persoa considere que ten un problema significativo debe consultar cun psicólogo ou, polo menos, co seu médico de cabeceira. Son tratables con axuda especializada ou ben afrontables grazas aos propios recursos persoais e a rede de apoio da persoa. Son reaccións normais dadas as circunstancias, teñen unha función adaptativa e deben ser interpretadas @teniendo en cuenta as circunstancias da persoa.

Tensión post-traumática. Trátase da reacción normal e adaptativa do organismo ante un evento altamente estresante, durante os primeiros días desde a súa aparición. A situación actual achega un agravante e é que o estímulo estresante é prolongado no tempo, o cal fai que a tensión se vaia acumulando. O trauma correspóndese coas experiencias vividas durante a emerxencia sanitaria que, pola razón que sexa, desbordan a capacidade do individuo para procesalas e, por tanto, xeran unha pegada (trauma) de impotencia, incapacitación ou, sinxelamente, desbordamento.

As reaccións de tensión postraumática poden darse a nivel mental (pesadelos, rumiación), emocional (medo, angustia), físico (ansiedade, problemas de soño) e conductual (inquietude motora, maior consumo de comida ou outras substancias). Mentres non haxa signos claros de que estas reaccións son disfuncionais ou perigosas, deben ser consideradas -a priori- como normais e adaptativas e na maioría das persoas desaparecen por si soas. Só unha minoría desenvolverá tempo despois un trastorno de tensión postraumática.

Ansiedade É un síntoma en si mesmo dentro doutros problemas de saúde -como o trastorno de tensión postraumática- ou asociada a outros, como unha depresión. É unha reacción complexa que ten o seu reflexo no plano físico -inquietude, palpitacións, opresión, activación alta-, no emocional -medo, preocupación-, e tamén na mental -anticipación de acontecementos negativos, desconfianza) ou na conduta -inquietude motora, deambulación- , sobre todo en situacións de confinamento.

Estas reaccións poden estar causadas por eventos que xa sucederon ou están en curso pero tamén pola incerteza cara ao futuro: Xa podo abrazar aos meus pais con normalidade? Realmente a miña casa ou o meu posto de traballo son lugares seguros? Acabaremos todos enfermando?

Nalgunhas persoas a ansiedade manifestarase especialmente en forma de rumiaciones obsesivas, é dicir, darlle voltas a un asunto na cabeza sen parar: son un intento de dar sentido á experiencia e atopar significados e orde para as experiencias caóticas.

Adiccións Podemos entendelas como unha maneira desadaptativa de afrontar a ansiedade e o estado de ánimo baixo. Non podemos obviar o feito de que moitas condutas adictivas mantivéronse durante a corentena e o confinamento, e que moitas mesmo se haberán exacerbado. Tampouco podemos obviar que algunhas persoas desenvolverán adiccións -a substancias ou en forma de condutas repetitivas e compulsivas- como secuela da situación que están a vivir actualmente.

Dó- É a reacción psicolóxica complexa -con múltiples características- que segue á perda de algo ou alguén significativo: a morte dun ser querido, ser despedido do traballo, a perda grave da saúde, etc. A maior parte das persoas en duelo durante estes días e os próximos meses desenvolverán duelos normais, pero moitas delas presentarán un ou varios factores de risco de complicación: circunstancias traumáticas da morte, morte de familiar, non poder visitar ou despedirse do seu familiar, impotencia por non poder facer nada ou recibir axuda, morte inesperada, varias mortes á vez, combinación de diferentes perdas, despedimento, enfermidade propia… É crucial non confundir un duelo normal cunha depresión.

Depresión Outro gran foco de reaccións, que non teñen por que estar exentas de ansiedade -senón ao contrario- é o espectro das depresións, entendidas como un trastorno do estado de ánimo. A depresión pode ser leve e durar algunhas semanas ou converterse nun estado de incapacitación profunda e prolongada. Non debemos entendela como unha “tristeza moi intensa” senón como un estado paralizante, bloqueante, de negatividad, desesperanza, falta de autoestima, percepción de non ser entendido ou amparado suficientemente pola contorna e, en última instancia, desvinculación progresiva das responsabilidades e vínculos importantes da vida da persoa en cuestión. Como calquera outro problema de saúde mental, o prognóstico pode complicarse en función da gravidade dos estresores externos, por exemplo, problemas de saúde engadidos, perda de emprego, ruína económica, morte de seres queridos, sensación de crise profesional ou existencial…

Teimas, aprensiones, tics, automatismos diversos… É moi posible que moitas persoas experimenten certas condutas, emocións ou pensamentos que, aínda que non sexan coherentes cunha situación de normalidade (é dicir, de non emerxencia) si poden manifestarse durante algún tempo como unha inercia das condutas, emocións ou pensamentos que se viviron durante a emerxencia oficial, cando si era normal experimentar iso.

Estes fenómenos poden ser vividos como teimas, aprensiones, tics, automatismos diversos, que en tempos de emerxencia tiñan un sentido pero que logo poden xa resultar xa esaxerados: son proteccións que se automatizaron, perderon a súa función.

Por exemplo, ter unha sensación de inquietude, preocupación ou de sentirse ameazado, evitar entrar en establecementos onde a distancia social non poida manterse, enfocar as compras de alimentos máis como grandes provisións preventivas que como compras moderadas, evitar saír de casa…

Estas condutas, emocións e pensamentos hai que entendelos a priori como respostas naturais dalgunhas persoas nun momento de transición á nova situación (cando esta chegue) e que teñen o obxectivo de adaptarse á súa maneira a esa nova situación. Nestes casos o máis probable é que tarde ou cedo estes tics, estas inercias, que teñen por obxectivo achegar seguridade á persoa, acaben extinguíndose por si soas, conforme a persoa se vaia familiarizando coa nova situación e vaia tendo unha experiencia en primeira persoa e de maneira progresiva de que non hai rebrotes, de que non pasa nada por abrazar a alguén e de que non é necesario asolagalo todo de látex e lixivia para previr. Se non se extinguen e convértense nunha verdadeira complicación, entón hai que empezar a considerar que son respostas desadaptativas, ou disfuncionais, e hai que consultar cun psicólogo para poder reconducilas adecuadamente.

Terapia psicolóxica gratuíta

Dada a importancia da saúde mental na xestión de crise do Covid-19, a app de psicólogos ifeel abriu a súa plataforma de forma gratuíta durante 4 días a calquera usuario que demande atención psicolóxica.

Desta forma, impartiranse terapias psicolóxicas gratuítas ademais da pacientes que sufran tensións polo medo ao contaxio do coronavirus, a outros pacientes que normalmente acoden a terapia por outros motivos: depresións, problemas de parella, maternidade, dó…

Sobre ifeel

ifeel é unha aplicación de psicólogos que ofrece terapia online e facilita aos seus usuarios un diario emocional. A aplicación é líder en España e está dispoñible en máis de 30 países. Os usuarios durante o primeiro semestre de 2019 alcanzaron os 250.000 en todo o mundo.

ifeel naceu en 2017 en Madrid ao amparo do Venture Day organizado polo IE Business School onde foi premiada como mellor proxecto empresarial. Resultou gañadora do Seal of Excellence da Comisión Europea en 2018 e hoxe en día colabora co Colexio de Psicólogos de Madrid.